© Chantal Design '92 (bno)
Home
printversie opgaveformulier
overzicht watersport en recreatie
Home
printversie en pdf-versie
overzicht watersport en recreatie
printversie (per fax)

Opgaveformulier viswedstrijden 2011

Gelieve de adresgegevens zo compleet mogelijk in te vullen
* = wanneer van toepassing
Hoe heeft u
onze site gevonden
of
Naam
Adres
Postcode
Woonplaats
Land
Telefoon
Fax *
email
omhoog omhoog
omhoog omlaag
Door een kruisje voor de datum te zetten kunt u zich opgeven
Opgave

Ja, ik wil me opgeven voor de volgende viswedstrijden:

Viswedstrijd 1 17 - 04 - 2011 ( euro 18,50 per persoon )

info

Viswedstrijd 2 15 - 05 - 2011 ( euro 18,50 per persoon )

Viswedstrijd 3 19 - 06 - 2011 ( euro 18,50 per persoon )
Viswedstrijd 4 04 - 09 - 2011 ( euro 18,50 per persoon )


Inschrijfgeld : euro 18,50
U kunt dit inschrijfgeld contant betalen bij inlevering van dit formulier of de deelname per bank overmaken
op rek.nr. 13.59.04.595 o.v.v. uw eigen naam en woonplaats, uiterlijk een week voor de wedstrijd.
Bij afwezigheid is er geen teruggave van het inschrijfgeld.

Bijzonderheden

omhoog top
Uw gegevens worden uiteraard vertrouwelijk behandeld !